主講：男科客服陳希球、鄭隆鄴等 策劃：上海男科網

    副主任醫師陳希球                        副主任醫師鄭隆鄴 

一、 感染篇

　　問題：快速不潔性行為被感染的概率是多少？

　　陳希球：各種性病有不同的性傳播機率，就一般的陰道性交而言，淋病的傳播機率約為50%，衣原體感染約為20%。軟下疳約為80%，艾滋病約為0.1%。男女之間性傳播的機率也因其泌尿生殖道的各自特點而情況迥異。如淋病在快速性交中，男性患者傳給健康女性的機率為60%，而女性患者傳給健康男性的機率為30%。有研究顯示，如果和尖銳濕疣患者發生性關系（未使用安全套），被感染的概率為60%。正確使用安全套，通過這道物理屏障可將病原體拒之于外，從而大大降0性病的傳播機率。

　　由此可見，性交傳播性病的機率不可一概而論，既要取決于性病的種類、性別差異，又要考慮性交的方式，是否使用安全套等。對總體而言，我們可以大致說出通過性交傳播性病的機率，但對個體而言，偶然快速的不潔性交導致被感染的可能性則可能是0或100%。

　　問題：性病的基本傳播途徑到底有哪些？

　　鄭隆鄴：性傳播疾病顧名思義就是通過性生活、性接觸而傳播的一種疾病，可以說是一種傳染病，目前性傳播疾病是比較多的，目前常見的性傳播疾病主要有幾種，比如淋病、尖銳濕疣、梅毒、生殖器庖疹、性病肉芽種，受到社會關注的艾滋病，這些都是屬于比較常見的性傳播疾病，因為是通過性行為傳播的所以叫做性傳播疾病。主要通過性行為或者“類性行為”所傳播的疾病，叫做性傳播疾病。

　　問題：類性行為是什么概念？

　　鄭隆鄴：有些類性行為，比如相當于直接的或者某些間接的性行為方式。直接的比如接吻，也是一種熱情的招呼，或者性行為發生之前的一種必要的愛意方式，通過這種方式也可以傳播疾病，通過唾液的接觸可以傳播。有一些性傳播疾病可以通過其它的間接方式，比如像有些特殊的性生活、口交，或者一些不正當的性交方式，這些都是屬于類性行為。

二、醫治篇

　　問題：尖銳濕疣是否可以有用治好？

　　陳希球：尖銳濕疣醫學術語來講是病毒感染所引起的一種疣狀增生，也可以看成是一種良性腫瘤。 它的生長需要特殊的環境，象什么生外陰部，或比如腋窩、大腿根的股溝，通過性的方式傳播，需要一個潮濕的環境。這種病毒能夠在潮濕環境里面生長，形成像菜花狀、疣狀、紙狀的凸起在皮膚表面，實質上就是病毒感染引起的。引起這種病毒我們稱之為是人乳頭瘤病毒，簡稱HPV。

　　這種病毒感染以后比較頑固，以至于患了尖銳濕疣以后，在臨床上棘手的一個問題就是它很容易醫治后反復。應該說大多數都能夠有用治好，但是如果你的抗病毒能力比較差，又感染病毒份量比較重，醫治的方式不得當，或者沒有堅持醫治，那么就增加了醫治的難度和反復的機會。從臨床上來看，大多數還是比較容易治好的，還是看個人抵抗力和醫治方法。一般情況下反復是常見的，說反復兩次三次七次八次也是常見的，但是隨著它的反復，它逐漸會減輕，逐漸會消失到大部分治好。

　　臨床來看，相當的病例在短期內一兩次之后就臨床治好。臨床治好有一個判定時間，比如說在做完醫治以后半個月、一個月、三個月分別三次看客服，如果沒有尖銳濕疣瘤生長，就叫臨床基本治好。

　　問題：醫治尖銳濕疣需要多少費用？

　　鄭隆鄴：費用的問題，尖銳濕疣醫治比較簡單，現在主要是藥物醫治、化學腐蝕劑、殺病毒的外用藥、口服藥還有尖銳濕疣手術，還是現在做得多的是激光，二氧化碳激光、寶石激光這些手術都可以去除。如果比較明顯的瘤體可以激光醫治，再加上口服一些抗病毒藥。對于能不能治好，能不能反復，不像有些疾病像濕疹終身有力。如果有一些不潔史，不注意自己衛生保護的話，很有可能再次發病。只要是正規醫院，按照正規收費費用不高。如果反復反復，隨著反復的次數越多，可能花費越大。前期醫治一定要規范。

　　問題：尖銳濕疣什么情況下可以發生癌變？

　　鄭隆鄴：HPV有很多類型，分為6型、11型、16型、18型。平常的HPV16型、18型，癌變的機會大一些。如果說是頑固的巨大的尖銳濕疣，還是主張做做做病理，做做組化，確認一下是HPV的哪一型，如果高危型的話可能跟癌癥有關系。

三、預防篇

　　問題：預防性病的有什么特別需要注意的方面嗎？

　　陳希球：主要兩方面，方面確確實實潔身自好，提倡一夫一妻制，不要婚外性生活。另外一方面不要過度恐慌，一般的生活不會傳染性病，比如握手、談話。性傳播疾病既然是通過性接觸來傳染的，所以一定要從性生活上、性接觸上要潔身自好，注意衛生條件，要有規范規律的性生活，這是阻斷或者減少性傳播疾病的重要環節。

　　問題：家中有性病病人的話，在家庭護理方面有什么建議？

　　陳希球：有性病的病人首先要正確對待，不能背思想包袱。作為家庭成員來說，患者本身要積很醫治，另外要注意保護家人。本身是性病患者，但是仍然跟家人跟妻子或者丈夫之間密切接觸，免不了造成傳染機會，這是一個方面。另外注意各方面的衛生條件，衛生品、工具要隔離，有些性傳播疾病不排除通過浴盆、毛巾這種生活用具的傳播，這些方面都要考慮到。生活的細節方面一定要注意，因為性病有可能通過類性行為傳播，在基本的衛生條件能分開的盡量分開，能單獨使用的盡量單獨使用。

四、客服結語篇

　　鄭隆鄴：不要“諱疾忌醫”亦不要“盲目就醫”，看病一定要選擇專業醫院。要正確認識男性疾病的特點，即不要害怕，更不能漠視，要相信科學，選擇專業的醫院進行診療。

　　近幾年中英年早逝的有名人士中，男性占據了絕大多數，作為家庭、企業乃至社會的頂梁柱，他們的離去不得不讓人惋惜，也不得不令我們醫務工作者深思：經調查，73%的男性疾病患者擔心在人滿為患的綜合性醫院看病，由于沒有設立?？?，不但得不到專業診斷與醫治，且一大幫人不同病因的患者聚在一起問診，隱私得不到保護，會遭遇尷尬，不便與客服深入交流，病情得不到有用醫治！85%患者擔心穩私暴露，會引起伴侶誤解，影響家庭和睦。

　　陳希球：這些數據說明：很多男性在身體出現問題后，一方面不情原去尋醫問藥，能拖就拖。另一方面，男性疾病，不同婦科疾病，對口的醫院很少。這就使得很多男性不得不自已去找尋所謂的“靈丹妙藥”，甚至求治于路邊黑門診，結果不但不能及時有用地治好疾病，反而使病情加重危害了自已的健康。

　　作為醫務工作者，我們深感責任重大！我們所能做的就是多宣傳科普，讓患者認識疾病，另一方面，培養更多的專業醫師，設立更多的專業醫院，祛除患者顧慮，設身處地想患者所想，讓患者放心地去看病。同時提醒各位男性患者：不要“諱疾忌醫”亦不要“盲目就醫”，看病一定要選擇專業的醫院。

五、專業醫院篇——上海九龍男子醫院

　　九龍男子醫院的誕生有用打破了上海沒有專業男子醫院的歷史，將男性疾病的診治從泌尿外科醫院的附屬地位中獨立出來，提供更為專業的服務。作為滬上家男子醫院，九龍男子醫院不僅承擔著為上海男性健康進行醫學診斷的責任，還承擔著華東六省一市及與部分外國友人的專業診療服務。九龍男子醫院在重視醫療質量的同時，也非常重視整體的配套服務，擁有寬敞的專用停車場，可為患者提供營養配伍合理的簡餐等等。